2025 Almedalen 24 juni
Ett andetag för klimatet
Carina Örgård (V), 1:e vice ordförande i strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden i Västra Götalandsregionen
Fredrik Larsson (M), regionstyrelsens vice ordförande i Region Värmland
Martin Anderson, överläkare och forskare vid Karolinska Institutet
Mikaela Odemyr, ordförande för Astma- och Allergiförbundet
Ron Liebkind, medicinsk chef på vårdföretaget Meliva
Samtalsledare: Göran Hägglund, Reform Society
Hälso- och sjukvården är en viktig aktör i klimatfrågorna genom att både vara en del av problemet och en del av lösningen. Hälso- och sjukvården bidrar med betydande utsläpp av växthusgaser. Samtidigt är det hälso- och sjukvårdens ansvar att så långt som möjligt förhindra och hantera klimatförändringens effekter på hälsan. Vårdens klimatpåverkan kan motverkas med en omställning av hälsosystemen till en klimatsmart, mer hållbar sjukvård.
Vid behandling av astma och KOL används inhalatorer för att säkerställa en bra behandling. Det finns två huvudsakliga typer av inhalatorer: de med drivgas och pulverinhalatorer. Valet av
inhalator kan ha en dramatisk påverkan på klimatet.
En inhalator med drivgas har en klimatpåverkan (CO2e) på 19 kg per månad, vilket motsvarar en årlig påverkan per patient med drivgasbaserad behandling på 439 kg.1 Detta är 25 gånger högre koldioxidavtryck än om man väljer en pulverinhalator som endast har en påverkan på 0,8 kg per månad, eller 17 kg per patient som står på pulverbaserad behandling.1
En oroande trend är att användningen av drivgasinhalatorer ökade med 24% från 2021 till 20242 – trots att Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer och i stort sett alla regioner förespråkar pulverinhalatorer före spray när behandling anses likvärdig. Förra året förskrevs 201 miljoner doser2, vilket gav ett årligt klimatutsläpp på lågt räknat 30 113 CO2e3. Detta motsvarar ca 40 900 flygresor Stockholm-Rom tur och retur (1 T/R = 0,736 ton CO2).4
Hälso- och sjukvården har en nyckelroll i samhällets klimatanpassning och kan som vetenskapsbaserad organisation verka för en snabb omställning. Hur arbetar regionerna med frågan om klimatsmarta inhalatorval? Vem har ansvaret för att följa upp frågorna?
Referenser:
1. Janson C, et al. Thorax 2019;0:1–3. doi:10.1136/thoraxjnl-2019-213744
2. IQVIA statistics on dispended doses of inhaled medicine in Sweden 2021-2024
3. Patient decision aid, National Institute for Health and Care Excellence (NICE), downloaded 21 Oct 2019 https://www.nice.org.uk/guidance/ng80/resources/inhalers-for-asthma-patient-decision-aid-pdf-6727144573
4. Myclimate CO2 carbon emission calculator, accessed 23 Oct 2019, https://co2.myclimate.org/en/flight_calculators/new
